|
|
| (не показано 16 промежуточных версий 4 участников) |
| Строка 1: |
Строка 1: |
| Общая информация: эта статья будет постоянно дополнятся и редактироватся, пока что в игре есть только два способа введения лекарств, первый это проглатывание таблетки или жидкости, второй это введение внтуривенно, это всё будет расширятся и будет бомба.
| |
|
| |
| Как надо:
| |
|
| |
| === Сокращения: ===
| |
| ОПСС - общее периферическое сосудистое сопротивление
| |
|
| |
| СВ/МОК - сердечный выброс/минутный объём крови (синонимы)
| |
|
| |
| ЧСС - частота сердечных сокращений
| |
|
| |
| АД - артериальное давление
| |
|
| |
| СО/УО - систолический объем, ударный объем (синонимы)
| |
| === Вазоактивные: ===
| |
| {| class="wikitable" | | {| class="wikitable" |
| |+ | | |+Кардиология |
| !Лекарство | | ! rowspan="2" |Название |
| !Описание действия | | ! rowspan="2" |Использование |
| !Дозировка | | ! rowspan="2" |Метод приёма |
| !Передозировка
| | ! rowspan="2" |Дозировка |
| !Совместимость
| | ! colspan="2" |Эффекты |
| !Дополнительно
| |
| |-
| |
| |Adrenaline(Адреналин)
| |
| |Неэффективен при приёме внтурь, при введении парентерально, действие начинается сразу после введения, продолжается примерно 3 минуты.
| |
| Может развиваться одышка и подобные эффекты из-за влияния на сердечно-сосудистую систему.
| |
| | |
| Расслабляет бронхи, оказывает еще дохуя эффекто и влияет на проводящую систему сердца и мышечную передачу в зависимости от дозироки может повышать или снижать ОПСС, при инфузии со скоростью 10мкг в минуту снизится ОПСС, вырастет систолическое АД, диастолическое снизится, ЧСС увеличится,
| |
| |При остановке сердца 1мг болюсно, повторять каждые 3 минуты до прекращения реанимации.
| |
| Инфузия для устранения брадикардии: 2 мкг в минуту,
| |
| Инфузия для коррекции гипотензии: от 2х мкг до 10ти мкг в мин. титруйте до достижения необходимого эффекта.
| |
| |Симптомы: | |
| | |
| * опасное повышение АД
| |
| * тахикардия, сменяющаяся брадикардией (брадикардия возникает из-за компенсаторных механизмов организма при сильном повышении АД)
| |
| * аритмии, в том числе ритмы остановки кровообращения, особенно при введении болюсом пациенту которому это не показано. (введение адреналина болюсом показано только при остановке сердца)
| |
| * инфаркт миокарда
| |
| * отёк лёгких
| |
| | |
| Лечение:
| |
| | |
| * прекратить введение
| |
| * симптоматическая терапия Дополнительно стоит отметить что важную информацию можно найти в табличке "совместимость"
| |
| | |
| .
| |
| |Соталол - неизбирательный бета адреноблокатор, Так как адреналин действует все виды адренорецепторов применение с неизбирательными альфа и бета адреноблокаторами может вызвать нежелательную ерунду. | |
| | |
| Избегайте применение Соталола вместе с адреналином, при остановке кровообращения или анафилаксии недавнее применение соталола не является противопоказанием к назначению адреналина. Если пациенту до адреналина назначались неизбирательные альфа адреноблкаторы - эффект адреналина на альфа адренорецепторы не будет, зато будет не бета адренорецепторы, с неизбирательными бета-адреноблкаторами ситуация происходит наоборот, эффекта на бета адренорецепторы не будет, зато будет на альфа, к чему это приведет не сложно догадатся зная какие адренорецепторы за что отвечают, почитайте на других сайтах про это дело, короче не надо использовать эти лекарства с адреналином.
| |
| |Мониторинг ЭКГ и АД пациента при использовании адреналина.
| |
| На данный момент в игре используется для повышения АД или увеличения частоты сердечных сокращений, также в случае остановке кровообращения для воздействия на проводящую систему сердца.
| |
| |-
| |
| |Noradrenaline(Норадреналин)
| |
| |Нету эффектов при приёме внутрь, при парентеральном введении действие начинается сразу после введения, продолжается приблизительно 3 минуты.
| |
| Почти не будет влияния на ЧСС, возможно даже его снижение из-за компенсаторных механизмов организма. усилит ОПСС, увеличит диастолическое и систолическое АД.
| |
| |Инфузия для для повышения АД: от 10 до 25 мкг в минуту для пациента весом 80кг, титруйте с минимальной дозы до достижения нужного эффекта .(нужным эффектом считайте достижение нормального значения АД)
| |
| |Симптомы:
| |
| Опасное повышение АД.
| |
| Брадикардия из за компенсаторных механизмов организма при повышении АД, возможны и тахиаритмии.
| |
| Аритмии в том числе ритмы остановки кровообращения.
| |
| В целом ситуация будет похоже на передозировку адреналином.
| |
| Лечение симптоматическое, введение норадреналина нужно прекратить, дополнительную информацию найти можно в разделе этой же таблички "совместимость".
| |
| Используйте её с умом.
| |
| |При применении на фоне неизбирательных альфа-адреноблокаторов может пропадать прессорный эффект, но у нас таких нет) | |
| (скоро будут)
| |
| |Мониторинг пациента, ЭКГ и АД.
| |
| В игре используется для повышения артериального давления в случае острого его снижения, для востановления нормальной перфузии. в целом стоит обратить внимание на механизм его действия для понимания в каком случае лучше применять норадреналин, а в каком допамин (дофамин), при шоковых состояниях важно добится поддержания нормальной доставки богатой кислородом крови к тканям, а не просто повысить АД. это касается всех подобных лекарств.
| |
| |- | | |- |
| |Dopamine(Допамин)
| | !Норма |
| |Эффект начинается в течении минуты, продолжается около трёх минут после прекращения введения
| |
| В зависимости от дозы эффекты будут различны, при инфузии со скоростью 500мкг в минуту будет повышение систолического АД, однако диастолическое будет на исходном уровне или изменится незначительно, увеличится ЧСС и снизится ОПСС, увеличится УО
| |
| |Инфузия при пониженом АД: от 100 до 1000 мкг в мин. крутите до получения нужного эффекта и наблюдайте пациента.
| |
| |Симптомы:
| |
| Опасное повышение АД
| |
| Аритмии (в том числе ритмы остановки кроообращения)
| |
| Лечение:
| |
| Прекратить введение, симптоматическая терапия, дополнительную информацию смотрите в "совместимость" и "дополнительно", но потом)
| |
| |Для нашего билда ничего особо не выделить.
| |
| |Обеспечить мониторинг АД и ЭКГ.
| |
| В игре используется для повышения АД.
| |
| Может вызвать аритмии в терапевтических дозах, если заметите аритмию кончайте инфузию дофамина и используйте другие лекарства.
| |
| |-
| |
| |Nitroglycerin(Нитроглицерин)
| |
| |Назначать можно как уколом так и принимать через рот, при введении уколом действие начинается молниеносно, продолжается приблизительно 4 минуты
| |
| При приёме внутрь действие начинается через примерно через 2-3 минуты продолжается прибилизительно 5.
| |
| Снижает ОПСС и СО, падает АД, из-за компенсаторных механизмов организма увеличится ЧСС (если АД будет снижено ниже нормы, т.е. если вы примените его для экстренного устранения повышеного АД, этого эффекта не будет)
| |
| Также расширяет коронарные сосуды, всё это приводит к сниженю потребления миокардом кислорода, однако если АД будет снижено чрезмерно это нивелирует этот эффект и миокард в итоге не будет получать достаточно кислорода, т.е. нецелеесобразно вводить нитроглицерин с целью снижения потребности миокарда в кислороде при шоковых состояниях.
| |
| |Инфузия для экстренного снижения АД: от 5ти мкг в минуту до 130 мкг в минту, титруйте до достижения нужного эффекта.
| |
| |Симптомы:
| |
| Чрезмерное понижение АД
| |
| Тахиаритмии (в том числе ритмы остановки кровообращения)
| |
| Лечение:
| |
| прекратить введение и наблюдать пациента, при необходимости введение вазопрессоров, инфузионная терапия, кислородотерапия в целом симптоматическая терапия, если АД понижено не до критических значений (т.е. есть самостоятельное кроввообращение которое способно поддерживать кровоснабжение мозга) не стоит начинать введение прессорных средств. симптоматическая терапия короче, эффекты быстро пройдут если у пациента нету трансдермальной системы (которая ввводит лекарство через кожу непрерывно) или таблеток пролонгированого действия, но щас на билде такого нету так что спокойно, а даже если будет это легко исправить.
| |
| |В целом ничего необычного.
| |
| |Мониторинг пациента, в первую очередь АД.
| |
| Также стоит отметить что при длительном введении организм может привыкнуть и адаптироватся к его действию, (или если до этого применялись некоторые другие нитраты) однако на практике это малозначительно т.к. это нужно более нескольких часов инфузии или применения трансдермальной системы.
| |
| В игре используется для экстренного снижения опасно повышеного АД.
| |
| Взрыватся нитроглицерин из медблока - не будет, поэтому не будьте клоунами и не используйте его как оружие, только разозлите противника.
| |
| |}
| |
| | |
| === Наркотические обезболивающие: ===
| |
| {| class="wikitable"
| |
| |+
| |
| !Анальгетик | |
| !Действие
| |
| !Дозировка
| |
| !Передозировка | | !Передозировка |
| !Совместимость
| |
| !Дополнительно
| |
| |- | | |- |
| |Opium(Опиум) | | |Адреналин |
| | | | | |
| | * Реанимация |
| | * Шок |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | | | | |
| | * <4мг |
| | * Не больше 1мг разово |
| | | | | |
| | * ЧСС++ |
| | * ПО++ |
| | * Аритмии- |
| | | | | |
| | * Аритмии |
| | * Гипертензия |
| | * Тахикардия |
| |- | | |- |
| |Desomorphine(Дезоморфин) | | |Норадреналин |
| | | | | |
| | * Шок |
| | * Низкое АД |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | | | | |
| | * <12мг |
| | * Не больше 3мг разово |
| | | | | |
| | * АД++ |
| | * ПО+ |
| | | | | |
| | * Гипертензия |
| | * Бессоница |
| |- | | |- |
| |Diamorphine(Диаморфин) | | |Атропин |
| | | | | |
| | * Септический Шок |
| | * Низкий пульс |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | | | | |
| | * <5мг |
| | * Не больше 2мг разово |
| | | | | |
| | * ЧСС+++ |
| | | | | |
| | * Тахикардия |
| |- | | |- |
| |Tramadol(Трамадол) | | |Допамин |
| | | | | |
| | * Шок |
| | * Повреждения сердца |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | | | | |
| | * <8мг |
| | | | | |
| | * ПО+++ |
| | | | | |
| | * Аритмии |
| |- | | |- |
| |Morphine(Морфин) | | |Нитроглицерин |
| | | | | |
| | * Ишемия |
| | * Высокое АД |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | * Перорально |
| | | | | |
| | * <15мг |
| | | | | |
| | * ПО-- |
| | | | | |
| | * Гипотензия |
| |- | | |- |
| |Fentanyl(Фентанил) | | |Бетапейс |
| | | | | |
| | * Аритмии |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | * Перорально |
| | | | | |
| | * <15мг |
| | | | | |
| | * ЧСС- |
| | * Аритмии-- |
| | | | | |
| |}
| |
|
| |
| === Наркоз: ===
| |
| {| class="wikitable"
| |
| |+
| |
| !Средство
| |
| !Действие
| |
| !Дозирока
| |
| !Передозировка
| |
| !Совместимость
| |
| !Дополнительно
| |
| |- | | |- |
| |(Propofol) Пропофол | | |Дронедарон |
| | | | | |
| | * Аритмии |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | | | | |
| | * <10мг |
| | | | | |
| | * Аритмии- |
| | | | | |
| |- | | |- |
| |(Ketamine) Кетамин | | |Гепарин |
| | |Использование систем жизнеобеспечения |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | | | | |
| | * <10мг |
| | |Понижает свертываемость крови |
| | | | | |
| |
| | * Гемофилия |
| |
| |
| |}
| |
| | |
| === Антибиотики: ===
| |
| {| class="wikitable"
| |
| |+
| |
| !Антибиотик
| |
| !Действие
| |
| !Дозировка
| |
| !Передозировка
| |
| !Совместимость
| |
| !Дополнительно
| |
| |- | | |- |
| |Penicillin(Пенициллин) | | |Аденозин |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |-
| |
| |Amicile(Амицил)
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |-
| |
| |Ceftriaxone(Цефтриаксон)
| |
| | | | | |
| | * Аритмии, не относящиеся к вентрикулярным |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | | | | |
| | * <10мг |
| | * Необходимо резкое введение |
| | | | | |
| | * Аритмии---- |
| | |
| | Временно останавливает сердце. |
| | | | | |
| | * Шок |
| |} | | |} |
|
| |
|
| === Антидоты и другие средства полезные при отравлениях и передозировках, радиация, алко, наркотики, грибы и не только, всё тут: ===
| |
| {| class="wikitable" | | {| class="wikitable" |
| |+ | | |+Токсикология |
| | ! rowspan="2" |Название |
| | ! rowspan="2" |Использование |
| | ! rowspan="2" |Метод приёма |
| | ! rowspan="2" |Дозировка |
| | ! colspan="2" |Эффекты |
| |- | | |- |
| !Средство | | !Норма |
| !Описание действия
| |
| !Дозировка
| |
| !Передозировка | | !Передозировка |
| !Совместимость
| |
| !Дополнительно
| |
| |- | | |- |
| |Pentenate Calcium Trisodium(Кальция Тринатрия Пентенат) | | |Пенициллин |
| | | rowspan="3" | |
| | * Инфекции |
| | * Септический шок |
| | | |
| | * Внутривенно |
| | * Перорально |
| | | | | |
| | * <30мг |
| | | | | |
| | * Инфекции- |
| | | rowspan="3" | |
| | * Нарушение иммунитета |
| | * Токсикоз |
| | * Гипотензия |
| | |- |
| | |Амицил |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | * Перорально |
| | | | | |
| | * <15мг |
| | | | | |
| | * Инфекции-- |
| |- | | |- |
| |Potassium Iodide(Иодид Калия) | | |Цефтриаксон |
| |
| |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | | | | |
| | * <3мг |
| | | | | |
| |Рекомендуется принимать растворённым в спирте.
| | * Инфекции--- |
| | * Токсины+ |
| |- | | |- |
| |Naloxon(Налоксон) | | |Активированный уголь |
| | | | | |
| | * Токсикоз |
| | * Отравление |
| | | | | |
| | * Перорально |
| | | | | |
| | * <600мг |
| | | | | |
| | * Токсины- |
| | | | | |
| |- | | |- |
| |Atropine(Атропин) | | |Бикарбонат натрия |
| | | | | |
| | * Септический шок |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | | | | |
| | * <10мг |
| | | | | |
| | * Токсины- |
| | |
| | Удаляет продукты инфекций из организма, препятствуя развитию септического шока |
| | | | | |
| |}
| |
|
| |
| === Антикоагулянт: ===
| |
| {| class="wikitable"
| |
| |+
| |
| !Антикоагулянт
| |
| !Описание действия
| |
| !Дозировка
| |
| !Передозировка
| |
| !Совместимость
| |
| !Дополнительно
| |
| |- | | |- |
| |Heparin(Гепарин) | | |Йодид калия |
| | | | | |
| | * Радиационное отравление |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | * Перорально |
| | | | | |
| | * <10мг |
| | | | | |
| | * Радиация- |
| | | | | |
| |}
| |
|
| |
| === Средства полезные при аритмиях: ===
| |
| {| class="wikitable"
| |
| |+
| |
| !Лекарство
| |
| !Описание действия
| |
| !Дозировка
| |
| !Передозировка
| |
| !Совместимость
| |
| !Дополнительно
| |
| |- | | |- |
| |Sotalol(Соталол) | | |Пентенат тринатрия калия |
| | | | | |
| | * Радиационное отравление |
| | * Лучевая болезнь |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | | | | |
| | * <10мг |
| | | | | |
| | * Радиация--- |
| | * Токсины+ |
| | | | | |
| |- | | |- |
| |Dronedarone(Дронедарон) | | |Метоклопрамид |
| |
| |
| | | | | |
| | * Рвота |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | | | | |
| | * <15мг |
| | |Препятствует рвоте |
| | | | | |
| |- | | |- |
| |Atropine(Атропин) | | |Налоксон |
| |
| |
| | | | | |
| | * Перидозировка опиатами |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | * Перорально |
| | | | | |
| | * <8мг |
| | |Останавливает негативные эффекты опиатов |
| | | | | |
| | |} |
| | {| class="wikitable" |
| | |+Особые |
| | ! rowspan="2" |Название |
| | ! rowspan="2" |Использование |
| | ! rowspan="2" |Метод приёма |
| | ! rowspan="2" |Дозировка |
| | ! colspan="2" |Эффекты |
| | |- |
| | !Норма |
| | !Передозировка |
| |- | | |- |
| |Adenosine(Аденозин) | | |SREC ингибитор |
| | | | | |
| | * Продвинутые стадии заражения СРЕЗ |
| | | | | |
| | * Внутривенно |
| | * Перорально |
| | | | | |
| | * <50мг |
| | * 2-5мг для ранних стадий |
| | * 5-15мг для поздних стадий |
| | |Подавляет негативные эффекты и развитие СРЕЗ. |
| | | | | |
| | |- |
| | | | | |
| |-
| |
| |Adrenaline(Адреналин)
| |
| | | | | |
| | | | | |