Действия

Medication: различия между версиями

Материал из NuclearPhase

(ебать я спать хзочу)
м (?)
Метка: отмена
Строка 10: Строка 10:
|-
|-
|Adrenaline(Адреналин)
|Adrenaline(Адреналин)
|Эффекты сильно зависят от дозировки и способа введения.
|Эффекты зависят от дозировки и способа введения.
Устраняет бронхоспазм
Повышает СВ.
Опредленным образом действует на проводящую систему сердца что полезно при асистолии и не только.
Перераспределяет кровоток в организме, он различно влияет на сосуды разных органов.
Влияет на СВ.


Влияет на ОПСС.
Понижает или повышает ОПСС.


Повышает ЧСС.   
Повышает ЧСС.   


Вызывает у пациента тревогу, тремор, головную боль из-за своего действия на сердечно-сосудистую систему.  
Может вызывать у пациента тревогу, тремор, головную боль.  


Из-за всего этого дыхание становится более интенсивным 


Мгновенное действие при однократной иньекции, эффект продолжается в течении нескольких минут. Введение исключительно парентеральное.
|При асистолии - 1мл в/в струйно, продолжать каждые 2-3 минуты до востановления кровообращения или окончания реанимации.


Мгновенное действие при однократной иньекции, эффект продолжается в течении нескольких минут. Введение исключительно парентеральное.
|При асистолии - 1мл раствора адреналина 0.1% вводить каждые 2-3 минуты до окончания реанимации.
При анафилактическом шоке - 0.5мл раствора 0.1%, если эффекта не наблюдается - повторить через 5 минут.


Инфузия -
При анафилактическом шоке - 0.5мл в/м, если эффекта не наблюдается - повторить через 5 минут.


(если ЧСС - ниже 50 и это необходимо устранить)
Инфузия для управления гемодинамикой - Инфузия в/в - со скоростью от 0.01мл до 0.03мл в минуту вызовет снижение ОПСС, уменьшит диастолическое АД, увеличит систолическое АД, увеличит МОК и ЧСС.  
 
|Значительное повышение АД, ЧСС, ОПСС и МОК.
добавить к 1мл раствора адреналина 0.1%
Вероятное возникновение спонтанных аритмий.
 
250мл раствора натрия хлорида 0.9%
 
скорость инфузии от 0.5мл в минуту до 2.5мл
 
понизит ОПСС
 
увеличит ЧСС
 
увеличит МОК
 
прессорный эффект будет относительно слабым.
 
Инфузия -
 
(для повышения АД при шоке, особенно анафилактическом)
 
добавить к 4мл раствора адреналина 0.1% 250мл раствора хлорида натрия 0.9%
 
скорость инфузии от 0.5мл в минуту до 2.5мл в минуту
 
повысит ОПСС
 
увеличит ЧСС
 
уеличит МОК
 
прессорный эффект будет выражен сильнее.
|Экстремальное повышение АД, экстремальное повышение или понижение ЧСС, ОПСС и МОК.
Может произойти отек легких при введении слишком большой дозы.
Тремор, головная боль, все эти эффекты усиливаются
Вероятное возникновение спонтанных аритмий, в том числе и желудочковых.
 
если такая ерунда случится стоит прекратить введение адреналина, пациента стоит положить на монитор в реанимацию, надо часто проводить биохимический анализ крови и анализ газового состава артериальной крови такому пациенту, лечение симптоматическое
| - Неизбирательные альфа-адреноблокаторы(падение ОПСС и АД)
| - Неизбирательные альфа-адреноблокаторы(падение ОПСС и АД)
- Неизбирательные бета-адреноблокаторы(повышение ОПСС и АД)
- Неизбирательные бета-адреноблокаторы(повышение ОПСС и АД)
- Соталол(эффект с повышением прессорного действия или же отсутсвие действия в зависимости от того что когда вводилось и так далее, не применяйте адреналин и соталол вместе.)
- Соталол(отсутствие реакции)
|В медблоке адреналин будет представлен в виде раствора 1:1000 (0.1%), это значит, что в 1мл раствора будет 1мг действующего вещества.
|В медблоке адреналин будет представлен в виде раствора 1:1000 (0.1%), это значит, что в 1мл раствора будет 1мг действующего вещества.




 
Пациенту рекомендуется обеспечить мониторинг жизненноважных показателей(ЭКГ, АД и пульсоксиметрия)
 
При применении адреналина пациенту обеспечить мониторинг жизненноважных показателей(ЭКГ, АД и пульсоксиметрия)
 
Инфузию кончать потихоньку, начинать тоже.
|-
|-
|Noradrenaline(Норадреналин)
|Noradrenaline(Норадреналин)
|Оказывает куда более выраженный прессорный эффект чем адреналин.
|Повышает давление путём усиления сопротивления сосудов
почти не влияет на ЧСС и МОК.
|2-12
в отличии от адреналина очень слабо влияет на альфа-адренорецепторы, в низких дозах не вызывает понижения ОПСС
|
|
|
|
|
Строка 90: Строка 45:
|-
|-
|Dopamine(Допамин)
|Dopamine(Допамин)
|
|Повышает сердечный выброс.
|
|1-8
|
|
|
|
Строка 97: Строка 52:
|-
|-
|Nitroglycerin(Нитроглицерин)
|Nitroglycerin(Нитроглицерин)
|
|Понижает сердечный выброс. Купирует ишемию сердца.
|
|3-15
|
|
|
|
Строка 145: Строка 100:
|
|
|1-5
|1-5
|
|
|
|}
=== '''Анестезия:''' ===
{| class="wikitable"
|+
!Средство
!Дополнительно
!Дозирока (мл)
!Передозировка
!Совместимость
!Дополнительно
|-
|(Propofol) Пропофол
|
|
|
|
|
|-
|(Ketamine) Кетамин
|
|
|
|
|
|
Строка 211: Строка 141:
|+
|+
|-
|-
!Средство
!Лекарство
!Описание действия
!Описание действия
!Дозировка(мл)
!Дозировка(мл)
Строка 240: Строка 170:
|-
|-
|Atropine(Атропин)
|Atropine(Атропин)
|
|
|
|
|
|-
|
|
|
|
|
|
|-
|
|
|
|
|

Версия от 08:47, 27 сентября 2023

Управление кровообращением:

Лекарство Описание действия Дозировка(мл) Передозировка Совместимость Дополнительно
Adrenaline(Адреналин) Эффекты зависят от дозировки и способа введения.

Повышает СВ.

Понижает или повышает ОПСС.

Повышает ЧСС.

Может вызывать у пациента тревогу, тремор, головную боль.


Мгновенное действие при однократной иньекции, эффект продолжается в течении нескольких минут. Введение исключительно парентеральное.

При асистолии - 1мл в/в струйно, продолжать каждые 2-3 минуты до востановления кровообращения или окончания реанимации.


При анафилактическом шоке - 0.5мл в/м, если эффекта не наблюдается - повторить через 5 минут.

Инфузия для управления гемодинамикой - Инфузия в/в - со скоростью от 0.01мл до 0.03мл в минуту вызовет снижение ОПСС, уменьшит диастолическое АД, увеличит систолическое АД, увеличит МОК и ЧСС.

Значительное повышение АД, ЧСС, ОПСС и МОК.

Вероятное возникновение спонтанных аритмий.

- Неизбирательные альфа-адреноблокаторы(падение ОПСС и АД)

- Неизбирательные бета-адреноблокаторы(повышение ОПСС и АД) - Соталол(отсутствие реакции)

В медблоке адреналин будет представлен в виде раствора 1:1000 (0.1%), это значит, что в 1мл раствора будет 1мг действующего вещества.


Пациенту рекомендуется обеспечить мониторинг жизненноважных показателей(ЭКГ, АД и пульсоксиметрия)

Noradrenaline(Норадреналин) Повышает давление путём усиления сопротивления сосудов 2-12
Dopamine(Допамин) Повышает сердечный выброс. 1-8
Nitroglycerin(Нитроглицерин) Понижает сердечный выброс. Купирует ишемию сердца. 3-15

Опиумные анальгетики:

Анальгетик Дополнительно Дозировка(мл) Передозировка Совместимость Дополнительно
Opium(Опиум) 1-60
Tramadol(Трамадол) 1-17
Desomorphine(Дезоморфин) 1-14
Morphine(Морфин) 1-18
Diamorphine(Диаморфин) 1-5

Антибиотики:

Антибиотик Описание действия Дозировка(мл) Передозировка Совместимость Дополнительно
Penicillin(Пенициллин)
Amicile(Амицил)
Ceftriaxone(Цефтриаксон)

Отравление:

Лекарство Описание действия Дозировка(мл) Передозировка Совместимость Дополнительно
Pentenate Calcium Trisodium(Кальция Тринатрия Пентенат) Выводит тяжёлые ядерные изотопы(Плутоний, Америций, Кюрий) посредством комплексообразования.
Potassium Iodide(Иодид Калия) Препятствует усвоению изотопов йода организмом. Рекомендуется принимать растворённым в спирте.
Naloxon(Налоксон)
Atropine(Атропин)

Антикоагулянты:

Антикоагулянт Описание действия Дозировка(мл) Передозировка Совместимость Дополнительно
Heparin(Гепарин) Общий антикоагулянт. Необходим при работе с системами жизнеобеспечения, циркулирующими кровь.

Аритмия:

Лекарство Описание действия Дозировка(мл) Передозировка Совместимость Дополнительно
Betapace(Соталол)
Dronedarone(Дронедарон)
Atropine(Атропин)
список сокращений:

ОПСС - общее переферическое сопротивление сосудов

СВ/МОК - сердечный выброс/минутный обьем крови (синонимы)

ЧСС - частота сердечных сокращений

АД - артериальное давление

Источник — http://nuclear-phase.ru/index.php?title=Medication&oldid=198